Gagal Ginjal Akut

Definisi Gagal Ginjal Akut (Acute renal failure, or acute kidney injury )

Gagal ginjal akut adalah kehilangan secara tiba-tiba kemampuan ginjal untuk melakukan fungsi utama mereka yaitu menyaring darah, yang bertujuan untuk membuang kelebihan cairan dan garam (elektrolit) serta berbagai bahan berbahaya dalam darah yang sebagian besar merupakan limbah metabolisme.Bila ginjal kehilangan fungsinya maka akan terjadi akumulasi/penumpukan cairan, elektrolit dan bahan berbahaya dalam tubuh sehingga sampai pada batas yang membahayakan. Gagal ginjal akut ditandai oleh peningkatan kreatinin dan ureum pada darah.

Gagal ginjal akut, yang juga disebut cidera ginjal akut, terjadi dalam onset yang singkat mulai dari beberapa jam atau beberapa hari. Gagal ginjal akut sering dialami oleh pasien yang sedang dalam perawatan di rumah sakit, terutama pasien dalam keadaan kritis yang membutuhkan perawatan intensif.

Gagal ginjal akut bisa berakibat fatal dan memerlukan perawatan intensif. Namun, gagal ginjal akut kadang dapat sembuh dan fungsi ginjal bisa kembali normal.

Tanda dan gejala gagal ginjal akut, meliputi:

• Penurunan pengeluaran urin (volume kencing berkurang), walaupun pada beberapa keadaan volume kencing normal.
• Terjadi penimbunan cairan (Retensi cairan) pada tubuh yang ditandai oleh pembegkakan pada pergelagan tangan dan kaki.
• Penurunan kesadaran
• Sesak napas
• Perasaan kelelahan
• kebingungan
• Mual
• Kejang atau koma (pada kasus yang berat)
• Nyeri dada atau dada terasa seperti ditekan

Penyebab Gagal Ginjal Akut

Gagal ginjal akut terjadi ketika ginjal tiba-tiba menjadi tidak mampu untuk menyaring dan membuang sampah metabolisme dari darah. Gagal ginjal akut dapat terjadi jika ada faktor yang menyebabkan kerusakan ginjal, atau dapat juga terjadi jika ada faktor yang memperlambat aliran darah ke ginjal. Gagal ginjal akut juga dapat terjadi ketika sampah metabolisme sudah disaring oleh ginjal tetapi tidak dapat dikeluarkan dari tubuh.

Keadaan/penyakit yang memperlambat aliran darah ke ginjal dan dapat mengakibatkan kegagalan ginjal antara lain :

• kehilangan darah dalam jumlah banyak
• Obat obat yang mempengaruhi tekanan darah
• serangan jantung
• penyakit jantung
• infeksi
• sirosis hati
• Obat anti-inflamasi, seperti aspirin, ibuprofen dan naproxen
• Reaksi alergi parah (anafilaksis)
• luka bakar yang berat
• dehidrasi berat

Penyakit dan kondisi yang merusak ginjal dan dapat menyebabkan gagal ginjal akut meliputi:

• Pembekuan darah di pembuluh darah dan arteri di dalam dan sekitar ginjal
• Kolesterol yang menghambat aliran darah di ginjal
• glomerulonefritis
• Hemolitik uremik sindrom
• infeksi
• lupus
• Obat-obatan, seperti obat kemoterapi tertentu, antibiotik dan pewarna yang digunakan selama tes pencitraan (kontras)
• multiple myeloma
• Scleroderma
• Thrombotic thrombocytopenic purpura
• Racun, seperti alkohol, logam berat dan kokain
• vaskulitis

Penyakit dan kondisi yang menghalangi urin meninggalkan tubuh dan dapat menyebabkan gagal ginjal akut meliputi:

• kanker kandung kemih
• Pembekuan darah di saluran kemih
• kanker serviks
• kanker usus besar
• pembesaran prostat
• batu ginjal
• Kerusakan saraf yang melibatkan saraf yang mengendalikan kandung kemih
• kanker prostat

Komplikasi Gagal Ginjal Akut

Kerusakan ginjal permanen.

Gagal ginjal akut bisa menyebabkan gangguan fungsi ginjal yang bersifat permanen. Jika hal ini terjadi maka penderita gagal ginjal akut memerlukan dialisis (cuci darah) selama hidupnya atau jika bisa juga dilakukan transplantasi ginjal.

Kematian.

Gagal ginjal akut dapat menyebabkan hilangnya fungsi ginjal dan akhirnya menyebabkan kematian. Risiko pada penderita gagal ginjal akut meningkat jika sebelumnya sudah pernah mengalami gangguan pada ginjalnya.

dokter sugiri

sumber bacaan:
mayoclinic
emedicine